• síðu_borði

Fréttir

Hjá sjúklingum með væga víkkaða hjartavöðvakvilla (MDCM) tengist hækkuð þéttni mjög næmra C-hvarfandi próteina (hs-CRP) auknu magni N-enda heila natriuretic peptíðs (NT-proBNP) hjá sjúklingum með væga víkkaða hjartavöðvakvilla (MDCM) .), þó að engar vísbendingar séu til að styðja forspáráhrif sem tengjast niðurstöðum sjúklinga.Niðurstöðurnar voru birtar í ESC Heart Failure tímaritinu.
Gerð var afturskyggn greining á sjúklingum með víkkað hjartavöðvakvilla (DCM) og útfallshlutfall vinstri slegils innan við 50% sem voru lagðir inn á Fuwai sjúkrahúsið í Peking, Kína frá desember 2006 til október 2017.Rannsakendur reyndu að bera saman lífmerkin NT-proBNP og hs-CRP hjá MDCM sjúklingum og DCM sjúklingum.Í þessari rannsókn var MDCM skilgreint sem vinstri slegils endaþanbilsþvermálsvísitala (LVEDDi) 33 mm/m2 eða minna hjá körlum og 34 mm/m2 hjá konum.
Alls voru 640 þátttakendur með í greiningunni, þar af voru 17% flokkaðir með MDCM og 83% voru flokkaðir með DCM í upphafi.Í heildina voru 24,8% þátttakenda konur.Meðalaldur sjúklinga var 49 ár.
Í samanburði við þátttakendur í DCM voru MDCM-sjúklingar yngri, með hærri blóðþrýsting, hærri tíðni sykursýki, lægri tíðni sleglahraðsláttar sem ekki var viðvarandi, hærri líkamsþyngdarstuðull og styttri sjúkrahúsdvöl. Varðandi lífvísa hjartans, höfðu sjúklingar með MDCM marktækt lægri miðgildi NT-proBNP gildi samanborið við sjúklinga með DCM (2203 pg/mL á móti 1448 pg/mL, í sömu röð; P <.001). Varðandi lífmerki, höfðu sjúklingar með MDCM marktækt lægri miðgildi NT-proBNP gildi samanborið við sjúklinga með DCM í hjarta (2203 pg/mL á móti 1448 pg/ml, í sömu röð; P <.001). Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл против 1448 пг/мл соответственно; P < 0,001). Hvað varðar lífvísa hjartans, höfðu MDCM-sjúklingar marktækt lægra meðalgildi NT-proBNP samanborið við DCM-sjúklinga (2203 pg/ml á móti 1448 pg/mL, í sömu röð; P < 0,001).关于心脏生物标志物,与DCM 患者相比,MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降丌帾着降丆MDCM 患者的NT-proBNP 水平中位数显着降低(分别,与2203 pg/mL 和L0.0 pg/mL 和L0.0 Что касается сердечных биомаркеров, у пациентов с MDCM средний уровень NT-proBNP был значительно ниже по сравнению с пациентами с DCM (2203 пг/мл и 1448 пг/мл соответственно; P < 0,001). Hvað varðar lífvísa í hjarta, var meðalgildi NT-proBNP marktækt lægra hjá MDCM sjúklingum samanborið við DCM sjúklinga (2203 pg/mL og 1448 pg/ml, í sömu röð; P < 0,001).Aftur á móti var meðalgildi hs-CRP hærri hjá MDCM sjúklingum en DCM sjúklingum (3,09 mg/L og 2,79 mg/L, í sömu röð; P = 0,39).
Meðal 282 sjúklinga sem gengust undir hjartaómskoðun með 6 mánaða millibili eða lengur, þróuðu 7 sjúklingar með MDCM (11,1%) DCM, en 70 sjúklingar með DCM (32,0%) fóru aftur á MDCM, sem og breyting á LVEDDi sást.
MDCM-sjúklingar í upphafi höfðu minni samanlagða áhættu á dánartíðni af öllum orsökum, hjartaígræðslu og endurinnlögn vegna hjartabilunar samanborið við DCM þátttakendur (leiðrétt áhættuhlutfall [aHR], 0,63; 95% CI, 0,43–0,93; P = 0,019).
Bæði hs-CRP og NT-proBNP gildi voru óháð tengd samanlögðum endapunkti í öllum rannsóknarhópnum (hs-CRP, aHR, 1,07; 95% CI, 1,00-1,15 og NT-proBNP: aHR, 1,11, 95% CI, 1,02–1,22, p = 0,019).
Eftir að hafa borið saman tilhneigingarstig milli MDCM og DCM, voru tengslin milli mikils magns NT-proBNP og samanlagðs endapunkts í samræmi við það sem greint var frá áður en sjúklingar voru bornir saman með DCM (RR, 1,83; 95% CI, 1,05–3,20; P = 0,034), en ekki hjá sjúklingum með MDCM (HR, 1,54, 95% CI, 0,76–3,11, P = 0,227).Aftur á móti voru hs-CRP gildi enn marktækt tengd horfum hjá sjúklingum með MDCM (RR 3,19; 95% CI 1,52–6,66; P = 0,002), en ekki hjá sjúklingum með DCM (RR 1,04; 95% CI).0,61–1,79;p = 0,88).
Takmörkun rannsóknarinnar er að svipgerð sjúklinga getur breyst við eftirfylgni, þó fjöldi fólks sem fór í endurtekna hjartaómskoðun hafi verið frekar lítill, þannig að forspár um svipgerðarbreytingar voru ekki greindar.Þar að auki, vegna lítillar úrtaks MDCM-sjúklinga í rannsókninni, var ekki leiðrétt að fullu fyrir hugsanlegum truflandi þáttum í fjölþáttagreiningunni.
„Grunngildi hs-CRP var tengt samanlögðum árangri hjá MDCM sjúklingum fyrir og eftir leiðréttingu fyrir fylgibreytum, á meðan NT-proBNP var aðeins tengt niðurstöðum í DCM,“ segja höfundar rannsóknarinnar."Það er þörf á frekari rannsóknum til að kanna spár um breytingar á rúmfræði slegla og hjartastarfsemi, sérstaklega hjá sjúklingum með MDCM, til að veita nákvæmari áhættulagskiptingu."
Upplýsingagjöf: Enginn höfunda rannsóknarinnar hélt því fram að þeir tengdust líftækni-, lyfja- og/eða tækjafyrirtækjum.
Feng J, Tian P, Liang L, o.fl.Niðurstaða og forspárgildi N-enda natriuretic peptíðs í heila og hárnæmt C-reactive prótein í vægum og víkkuðum hjartavöðvakvillum.ESC hjartabilun.Birt á netinu 4. mars 2022 doi: 10.1002/ehf2.13864
Höfundarréttur © 2022 Haymarket Media, Inc. Allur réttur áskilinn.Þetta efni má ekki birta, útvarpa, endurskrifa eða dreifa á nokkurn hátt án fyrirfram leyfis. Notkun þín á þessari vefsíðu felur í sér samþykki á persónuverndarstefnu Haymarket Media og skilmálum og skilyrðum. Notkun þín á þessari vefsíðu felur í sér samþykki á persónuverndarstefnu Haymarket Media og skilmálum og skilyrðum.Notkun þín á þessari vefsíðu felur í sér samþykki þitt á persónuverndarstefnunni og skilmálum og skilyrðum Haymarket Media.Notkun þín á þessari vefsíðu felur í sér samþykki þitt á persónuverndarstefnunni og skilmálum og skilyrðum Haymarket Media.
Þú skoðaðir {{metering-count}} af {{metering-total}} greinum í þessum mánuði.Ótakmarkaður lestur með ókeypis aðgangi eða skráningu.
Skráðu þig ókeypis og fáðu ótakmarkaðan aðgang að: – Klínískar fréttir – Dæmisögur – Ráðstefnuskýrslur – Fullt efni – Lyfjaskrár – o.s.frv.


Birtingartími: 23. september 2022